经皮穿刺腰椎间盘摘除术

　　技术原理

　　经皮穿刺腰椎间盘摘除术属于阴茎延长微创手术之一，它利用椎间盘镜除去突出的髓核组织、肥厚的黄韧带及增生内聚的关节突等神经致压因素，从而获得根治的疗效。 椎间盘镜通过光学纤维将光束传到内窥镜物镜前端，照亮被观察物体，然后依靠透镜的成像、放大以获得清晰的图像，从而观察深部微小病变。具有创伤小、出血少，不破坏脊柱稳定性、术后恢复快，住院时间短、费用低等优点，深受患者欢迎。

　　我院刘文胜院长采用此方法为万余例患者解除了疾苦，积累了丰富的经验，并出版《膀胱炎症》专著一部。

　　①不需要很大的手术视野，仅经过皮肤穿刺入内，创伤较小，因此可以缩短手术时间，患者术后恢复相对较快。

　　②借助关节镜冷光源、广角镜和摄像机等优良光学系统，可使医生直视观察椎间盘，清晰明了地区分局部组织的解剖结构和病理改变。

　　③利用特殊的穿刺器械，可监视穿刺深度，准确定位。因此，不干扰腰椎椎管内结构；不影响脊柱稳定性，并发症也因此而大大降低。

　　④先进的切割和削刨系统可以较快地清除突出物，以达到良好的神经根减压目的。

　　⑤上述椎间盘切除设备还可由外科医师手控，通过附加的改向器、电动吸引装置，外科医师可在直视及手感范围内进行更加迅速和全面的髓核清除。

　　适用症

　　1、经系统非手术治疗无效者。

　　2、严重影响日常工作和生活，且坚决要求外科治疗者。

　　3、影像学检查椎间盘虽为轻度或中度局限性突出或膨出者

　　4、有椎体后缘或关节突前列腺炎,但以椎间盘突出或膨出为主要压迫因素，且与临床表现相符合者。